陽西總醫院沙扒分院副院長甘甲勇（中）在渡頭衛生站為村民看病。 宋福亮 攝

(資料圖片僅供參考)

■ 陽江日報記者/梁馳

“以前找專家看病要跑到縣城，來回奔波，現在縣級醫院專家上門服務，方便了很多。”近日，在陽西總醫院沙扒分院，前來就醫的患者楊典豎起大拇指夸贊道。同一時間，陽西總醫院人民醫院的影像診斷中心，電子屏幕上不斷更新著申請，閱片、診斷、發布診斷報告……醫生利用遠程醫療和云影像相關分級診療技術，為基層衛生院提供影像疾病診斷服務。

居民在家門口就能享受到上級醫院的優質醫療資源，得益于近年來陽西縣打造的創新醫共體便民利民平臺。該平臺以基層群眾為核心，積極推動醫療服務下沉，通過對口專家團隊下沉、技術下沉、科室共建等方式，將優質醫療資源全方位下沉至基層醫療單位，有效促進了醫共體內鄉鎮衛生院的發展。

利民

優質醫療資源下沉

“聽說今天有專家坐診，我一早就過來排號了。”近日，在陽西總醫院沙扒鎮渡頭衛生站，慕名前來就診的村民早早地排起了隊。當天是陽西總醫院沙扒分院副院長甘甲勇入鄉坐診的日子，每月第一、三周的星期五，甘甲勇都會到鄉鎮衛生院坐診，廣大群眾在家門口就能享受優質醫療資源和服務。

陽西縣衛生健康局副局長陶沛告訴記者，近年來，陽西通過向鄉鎮衛生院派駐第一院長、掛職副院長、科主任和護士長，以及安排鎮衛生院醫療骨干到牽頭醫院跟班學習的方式，有效提高了基層醫療衛生機構管理能力和醫療技術整體水平。同時，建立縣鎮聯合病房和專家工作室，定期安排專科醫療骨干下鄉坐診并提供技術指導，為病人回流基層看病創造有利條件。

為了方便群眾就近就醫，陽西縣衛生健康局還推行鄉村醫生導師制，建立醫共體內檢驗檢查和臨床醫療共享平臺，農村群眾不出鎮就能獲取精準可靠的檢驗檢查報告。2021年，陽西縣6家鎮衛生院達到“優質服務基層行”活動基本標準，儒洞鎮中心衛生院獲評“優質服務基層行”活動優質機構。

便民

村衛生站醫保一站式報銷

“血壓有點高，吃點降血壓的藥就可以了。扣除醫保報銷，你個人只要支付18元。”渡頭衛生站村醫賴昭成為村民賴頓診斷后，給出診療方案。隨后，賴昭成把賴頓的身份證放在讀卡器上刷驗，確認無誤后完成醫保報銷手續，整個過程不到1分鐘。

“過去為了報銷要去衛生院看病，有時報銷金額沒有來回路費多，還耽誤半天時間。現在我們看病，本地衛生站就能報銷。”今年77歲的村民賴頓告訴記者，自己腿腳不便，每次到鎮上看病十分麻煩，自從村衛生站能報銷門診醫保后，看病方便了不少。

村級衛生站距離群眾最近、服務群眾最直接，是解決基層群眾看病難、看病貴的重要服務載體。近年來，陽西縣在縣域醫共體改革的總框架下，率先強力推進醫保改革，推廣實施村級衛生站醫保門診報銷新模式，打通參保群眾就醫報銷的“最后一公里”，讓群眾在“家門口”即可享受到快捷便利的門診報銷服務。“目前已經有4個村衛生站實現醫保報銷，接下來，我們將打通全縣的村級衛生站醫保報銷服務。”陶沛介紹道。

為民

制度改革激發活力

長期以來，收入低、設備簡陋等成為提升農村公共醫療服務水平的難點、痛點。陽西縣衛生健康局是如何解決這個問題的呢？首先是打破薪酬壁壘，推行崗位績效工資制度。醫共體內部績效工資分配重點向臨床一線、業務骨干、關鍵崗位和突出貢獻的人員傾斜，著力提高鄉村醫生待遇，建立鄉村醫生養老退出機制，讓村醫在農村待得住、干得好。“我現在每年有幾萬元的薪酬，穩定的薪酬與醫療資源的合理配置，讓村醫的工作積極性越來越高，群眾對村級衛生站的服務也越來越滿意。”村醫賴昭成告訴記者。

同時，陽西縣采取“統招統管統用”模式，“縣招鎮用”的衛生人才機制，醫共體內技術人員按需要在醫共體內各成員單位流動，醫共體內實行競爭上崗、全員聘用、同工同酬等制度，建立人才能上能下的擇優機制，實現了人才進得來、流得動，2019年至今共引進各類人才559人。

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