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本報訊(記者 朱瀚墨)市民患上復雜肺病,為進一步診治,要取足量的病理樣本。日前,蘇州市立醫院東區呼吸與危重癥科專家應用新技術,為患者微創手術取樣,避免開胸痛苦。昨天,該科掛牌加入南京鼓樓醫院間質性肺病專科聯盟,引進優質醫療資源,積極提升少見肺病的治療水平。
間質性肺病是一種主要傷害肺間質的復雜性肺部疾病,臨床上有多種具體表現。但該病發病隱匿、進展慢,早期很容易被當作是肺部炎癥。若不及早發現并針對性治療,患者病情和肺功能會不斷惡化。“雖然在門診上,這是種相對少見病,但該病是呼吸系統疾病診治中的最大難點之一,診斷要求高、治療困難。”蘇州市立醫院副院長陳磊介紹,南京鼓樓醫院呼吸內科對該病研究起步早、經驗足、成果多。加入專科聯盟后,蘇州患者在家門口就能共享到省級優質醫療資源。目前,已有先進的活檢技術在市立醫院首次臨床應用。
近兩年來,58歲的張女士一直干咳,胸悶氣急也越發頻繁。檢查發現,她的兩肺有病變,很快被診斷為彌漫性間質性肺病,需要肺活檢進一步病理診斷。據介紹,目前臨床上,主要有開胸肺、經皮穿刺、經纖維支氣管鏡三種肺活檢方法。但三者分別存在對身體損傷大、有氣胸風險、獲取病理組織少的缺點。日前,市立醫院東區呼吸與危重癥科主任林盪團隊與專科大咖、南京鼓樓醫院肖永龍教授團隊會診討論,決定采用新技術為患者做全麻下硬鏡下冷凍肺活檢,既取得足量病理組織,又大大減輕患者身體損傷。
經充分術前準備,專家先將一支小型冷凍探頭從支氣管鏡插入病灶并驅動制冷劑工作。隨著探頭溫度急速下降到-80℃,周邊的肺和支氣管組織也被粘附在探頭上。探頭快速拔出時,組織標本也被順利帶出,為接下來的臨床診斷和精準治療提供了充分依據。“手術創口小、患者恢復快。與傳統技術相比,術中出現并發癥概率低、風險相對可控、費用更低。”林盪說。
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