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2022年度醫保基金飛行檢查情況公布 醫保基金合理使用取得積極成效
2023-06-14 15:43:26來源： 央視網


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央視網消息：6月13日，國家醫保局公布2022年度醫保基金飛行檢查情況。2022年飛檢聚焦醫療資源較豐富地區的大型醫療機構，指出這些機構在醫保基金使用方面存在的典型問題，督促定點醫療機構嚴肅、全面、扎實整改，在規范醫保領域基金使用行為方面取得階段性進展。

2022年，國家醫保局聯合財政部、國家衛生健康委、國家中醫藥局等部門共組織24次飛檢，包括對華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院的專項飛檢和赴全國23個省份的年度飛檢。從檢查情況看，各定點醫療機構持續健全內部管理制度、規范醫務人員診療行為，取得更加合理使用醫保基金的積極成效，但仍然發現一些問題。

國家飛檢組共抽查了48家定點醫療機構，包括三級公立醫院40家、三級民營醫院3家、二級以下民營醫療機構5家，經檢查發現以下問題：一、重復收費、超標準收費、分解項目收費，48家醫療機構存在此類問題。二、串換藥品、醫用耗材、診療項目和服務設施，46家醫療機構存在此類問題。三、將不屬于醫保基金支付范圍的醫藥費用納入醫保基金結算，43家醫療機構存在此類問題。四、違反診療規范過度診療、過度檢查、超量開藥，39家醫療機構存在此類問題。此外，部分醫療機構存在分解住院，藥品、醫用耗材進銷存不符，未嚴格執行國家組織藥品耗材集中帶量采購政策，按病種付費模式下高靠病組、低標準入院等其他違法違規問題；一些醫療機構存在虛構醫藥服務項目問題。

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