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深圳醫保統籌6月底清零？系誤解
2023-05-24 13:40:34來源： 經濟日報


(資料圖)

目前，深圳市醫保年度為每年7月1日至次年6月30日。在新的醫保年度，職工醫保一檔普通門診統籌年度報銷額度根據新的統計數據進行更新，確保參保人獲得持續充分的額度保障，不存在報銷額度清零的說法。

近日，網上有傳言稱，深圳門診6000元的醫保統籌6月底要清零，有網友表示要“抓緊使用，不然就浪費了”，甚至還出現了如何“薅羊毛”的教程。針對這些傳言，深圳市醫療保障局回應：這是對醫保政策的誤解誤讀。

深圳市醫療保障局在官方微信公眾號發文稱，醫保年度報銷額度，是在一個醫保年度內，參保人發生的醫療費用可按規定由醫保統籌基金報銷的最高支付限額。目前，深圳市醫保年度為每年7月1日至次年6月30日。

據介紹，深圳實施職工醫保一檔門診共濟保障改革后，普通門診統籌年度報銷額度與深圳市上上年度在崗職工年平均工資掛鉤。每位職工醫保一檔參保人發生的門診醫療費用，在一個醫療保險年度內，可以由醫保統籌基金報銷的最高額度為深圳市上上年度在崗職工年平均工資的5%（目前2022醫保年度為6972元），其中二級以上醫院和專科醫院為2.5%。在新的醫保年度，職工醫保一檔普通門診統籌年度報銷額度根據新的統計數據進行更新，確保參保人獲得持續充分的額度保障，因此，并不存在報銷額度清零的說法。

深圳市醫療保障局特別提醒，醫保基金是全體參保人共同使用的看病錢、救命錢，千萬不要為了“薅羊毛”，違規使用醫保基金。（記者 楊陽騰）

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