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國家衛生健康委日前在京舉行新聞發布會,介紹基層衛生健康便民惠民服務舉措有關情況。國家衛生健康委基層司監察專員傅衛說,各地開展基層衛生健康便民惠民服務時,可以結合實際穩步推進、逐步到位,不搞“一刀切”,也不要求一蹴而就。
近日,國家衛生健康委辦公廳印發了《基層衛生健康便民惠民服務舉措》,圍繞方便居民就醫、優化服務提供、簡化就醫流程、改善服務體驗、做好慢病管理、提升簽約感受等6個方面提出了10條具體措施。
基層醫療衛生機構廣泛分布在街道、社區、鄉鎮、村莊,為群眾提供基本醫療衛生服務,廣大群眾迫切希望在家門口能夠獲得及時、便利的就醫和健康服務。目前,各地正在積極推進和落實有關措施。比如,北京、上海等地社區衛生服務中心開展了門診延時服務,方便社區居民尤其是上班上學的居民在基層社區得到基本醫療、慢病配藥、家庭醫生簽約、健康咨詢等服務;浙江、廣東等省份積極推進慢病長處方服務,方便居民特別是老年人配藥開藥,減少開藥頻次;吉林、湖南等省份全面推進村衛生室門診醫保結算工作,把村衛生室也都納入到醫保定點,更加便利村民就近看病開藥。
傅衛說,推進中高級職稱的醫師在鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心值守門診,目的是提升基層門診服務的質量和首診水平,更好地滿足群眾在家門口看病的就醫需求。一是基層醫療衛生機構要通過內部的合理調整安排,調配人力,用好自身的人手。二是縣區的衛生健康行政部門要統籌好二、三級醫院的資源,使其能夠更好下沉基層。三是推進縣域醫共體、醫聯體、醫療集團等建設,由牽頭醫院定期下派醫務人員到基層坐診,實現人力資源共享。一些偏遠地方、服務人口少的鄉村,可以通過遠程醫療、巡診等方式來實現服務下沉。比如,重慶探索“縣聘鄉用”,每年區縣級醫院按照新招的執業醫師數的80%,置換出本院一些成熟的專業人員,優先安排中級以上的人員到基層服務,形成了制度化安排;山東參照“駐村第一書記”的做法,從二級以上醫院累計選派了6批1900余名優秀的業務骨干,到偏遠薄弱的鄉鎮衛生院充實力量;廣西上思通過縣人民醫院在鄉鎮衛生院開設名醫工作室,帶動基層相關??茍F隊建設,讓優質服務惠及基層群眾。
在中央財政的支持下,國家衛生健康委于2018年啟動了基層衛生人才能力提升培訓項目,建立線上培訓平臺,采取線上線下相結合的方式,重點培訓鄉村醫生、全科醫生等基層醫務骨干,提升他們在臨床診療、公共衛生等方面服務能力。為提高培訓質量和效果,全國擇優選取了96家基礎設施好、教學能力強、適合人員學習實踐的醫療衛生機構作為培訓基地。截至目前,培訓項目線下共計培訓65萬名基層醫務人員。線上平臺陸續征集并制作了5000余堂視頻課程,面向所有基層醫務人員免費開放,注冊學習人數超過180萬人。
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