近日，湖北省衛健委、省委編辦、省發改委、省教育廳、省財政廳、省人社廳、省醫保局、省藥監局等部門聯合印發《“萬名大學生鄉村醫生配備”項目實施方案》，協力推進省黨史學習教育省領導領辦“十大惠民、四項關愛”實事項目落實。通過訂單定向培養、社會招聘、上級機構派駐巡診、學歷提升等方式，提高接受過醫學專科學歷教育的鄉村醫生比例，到2025年實現“一村一名大學生鄉村醫生”目標。

按照訂單定向培養方案，2021-2023年，湖北省將采取單列招生計劃方式招錄定向生4490人，按照相對集中、就近便利的原則，依托省內院校，開展大專層次的鄉村醫生訂單定向培養，財政給予培養對象每人每年1萬元的學費、生活費補助，畢業后安排到定向縣域村衛生室工作，最低服務年限不低于5年。這項工作進展如何?9月14日，極目新聞記者獲悉，宜昌、十堰、恩施等地因地制宜，多措并舉，有序落實“萬名大學生鄉村醫生配備”實事項目，目前全省第一批定向培養的大學生已經開學。

發揮領頭羊作用，宜昌已定向招錄1376名大學生村醫

在定向委培大學生鄉村醫生方面，宜昌處于全省領頭羊位置。實際上，早在2014年，在充分調研的基礎上，宜昌就率先在全國探索實施免費定向委培大學生鄉村醫生工程，啟動“一村一名大學生村醫”計劃，建立了“定向招生、定向委培、定向就業、定向晉升”的“四定”培養模式，開辟了鄉村醫生培養新路徑。全市共投入4200萬元，計劃定向免費培養1400名本土大學生鄉村醫生。截止目前，宜昌市1323行政村共有1363個村衛生室，已招錄1376名，已畢業上崗901人，率先實現平均“一村一名大學生村醫”的培養目標。

定向招生，就是將戶籍所在地縣市區的應屆高中畢業生(含中職生)納入鄉村醫生定向委培招生對象，對高考達到學校錄取分數線的考生擇優錄取，對貧困縣、貧困戶和低保戶的學生優先錄取。

完成錄取后，進入定向委培。委托三峽職業技術學院實施全日制三年定向培養，計劃單列，單獨編班，并針對性編制課程，提高課程教學質量。宜昌市衛生健康委安排專人定期到校探訪學生，交心談心，強化學生“感恩黨和政府、立志回報家鄉”的情結。

委培生考試合格，取得畢業證書后，由各縣市區根據工作需要，將其安排到當地村衛生室工作，服務期限不低于5年。目前，宜昌市35歲以下村醫占比達到32.24%，鄉村醫生大專以上學歷占比達到39.39%。

此外，大學生村醫還有自己的定向晉升通道，在村衛生室工作第2年，可報考執業助理醫師考試;工作滿5年后，可在本縣市區內流動，晉升專業技術職稱。目前，宜昌市具有執業(助理)醫師資格的村醫達到24.62%。

“3年后，我就可以實現自己的愿望，像外公一樣做一名鄉村醫生，穿上白大褂，掛著聽診器，入戶給鄉親們治病，實現我兒時的夢想。”作為一名宜昌今年剛招錄的定向委培大學生，19歲的周維翰目前已經開學，成為一名臨床醫學專業的大學生，他感覺自己未來的路變得更明確，離夢想也更近了。

超額完成培養指標，十堰完善“留得住”激勵關愛措施

落實《“萬名大學生鄉村醫生配備”項目實施方案》，十堰市實施推動“五個一批”補充鄉村兩級醫療衛生力量，即訂單定向培養一批大學生村醫400名;面向社會招聘引進一批大專學歷村醫100名;在崗學歷提升一批大學生村醫150名;鄉鎮衛生院派駐巡診一批大學生村醫150名;專項招聘一批醫療衛生專業技術人員補充到農村醫療衛生機構。

鑒于駐市高校湖北醫藥學院沒有醫學專科學歷教育的客觀因素，經綜合篩選，十堰選擇了位于荊州市的“湖北中醫藥高等專科學校”為該市大學生村醫訂單定向培養學校。學員可以選擇“臨床醫學”、“中醫學”等專業。訂單定向大學生村醫培養計劃2021-2023年分別選送學員100名、150名、150名，每名培養對象每年給予1萬元學費及生活費補助。據了解，十堰2021年實際選拔培養對象有144名，超額完成年度100名任務指標。

完成大學生村醫定向培養計劃的同時，十堰市圍繞“招的進”“留得住”“干得好”“用得活”，不斷完善激勵關愛措施，多渠道拓展鄉村醫生職業前景。

下一步，十堰將建立大學生鄉村醫生進入衛生事業單位編制管理的“綠色通道”，增強村醫崗位的吸引力。計劃對400名定向培養的大學生鄉村醫生回村服務期間按照“鄉聘村用”人員，納入鄉鎮衛生院聘用制管理，每月給予基本生活補助，按照“鄉聘村用”人員繳納社會養老保險。

在按照國家政策享受各種資金補助的同時，鼓勵鄉鎮衛生院在基本公衛服務考核和家庭醫生簽約補助經費兌現時，適當向邊遠小村傾斜，對服務人口不足1000人的小村，設定基本公衛服務和家庭醫生簽約服務經費底線基數，提高駐村服務大學生鄉村醫生的基本保障水平;對服務期滿在崗取得執業(助理)醫師資格、業務能力強的大學生鄉村醫生，經編制、人社、衛生健康部門考核后直接取得鄉鎮衛生院事業單位編制。

此外，還將建立大學生鄉村醫生進入村支兩委班子管理的通道。各地組織部門對表現突出、思想政治過硬的大學生鄉村醫生作為村級后備干部進行培養，經鄉鎮黨委、政府考核合格后納入村支兩委班子成員進行管理，參與村級公共衛生事業管理。

培養計劃順利落地，恩施將安排學生寒暑假實習見習

為提升鄉村醫生整體素質，滿足人民群眾對健康生活的要求，恩施州多措并舉，實施大學生鄉村醫生訂單定向培養，州政府積極謀劃，召集各部門研究出臺相關政策，積極推進大學生鄉村醫生訂單定向培養計劃順利實施。2021—2023年，恩施州依托湖北恩施學院免費培養250名大學生鄉村醫生訂單定向醫學生，學歷為大專，畢業生經考核取得相應執業資格后到村衛生室工作。

定向學生的學費全部由省縣兩級財政承擔并給予相應生活補助，每人每年10000元。2021年招收50名臨床醫學類學生，現均已簽訂就業協議，已經開學。

“家鄉培養了我這么久，也該是我為家鄉做貢獻的時候了。”18歲的鄧丹丹已經在湖北恩施學院學習，作為恩施此次招收的定向臨床醫學類學生，她說，自己在未來3年學好本領，將來作為醫生，守護家鄉人民的健康。

據了解，此次報名對象為恩施應屆高中畢業生且志愿從事鄉村醫生工作，由恩施各縣市衛健局主動與教育行政部門、招生考試機構做好對接，在廣大考生充分了解大學生村醫定向就業要求和有關崗位保障、以及職業發展情況的下，積極引導符合條件且有意愿的考生填報“村醫計劃”志愿，經錄取后組織報名人員簽訂《就業協議書》，畢業后回鄉村服務期限不低于5年，違約行為將納入個人誠信檔案記錄，并賠償3年的政府培養經費。

定向醫學生寒暑假將由恩施衛健部門統一安排到縣級醫院及基層醫療衛生機構進行實習或見習，返校時提交調查報告，記入學分。畢業后，按照協議所制定的考核安置方案和各縣市培養計劃數量安排到所轄縣域村衛生室工作，原則上根據畢業生學習成績和相對就近原則雙向選擇安排，并依規辦理免試注冊鄉村醫生手續。上崗前由各縣市衛健局安排轄區鄉鎮衛生院進行3—6個月集中培訓。對符合條件的“大學生鄉村醫生”服務期滿后在事業單位公開招聘時，參照“三支一扶”計劃人員享受相關優惠政策。

關鍵詞： 湖北 定向培養 村醫建設 多措并舉