張爺爺和李爺爺是多年的病友，他們患相同的疾病，做同樣的治療、檢查，但由于兩人在廣東的不同城市參加醫保，報銷項目經常不一樣。不過，從8月15日起，這種情況將不再出現了。

8月15日，《廣東省基本醫療保險、工傷保險和生育保險診療項目目錄(2021年)》和《廣東省基本醫療保險、工傷保險和生育保險醫用耗材目錄(2021年)》正式實施。從當天起，東莞醫保參保人能夠享有公平便捷的醫藥服務。

記者了解到，東莞醫保參保人在不同類型定點醫療機構就醫，診療項目、醫用耗材的醫保支付標準是相同的，統一的醫保支付標準保證參保人能夠獲得公平、可及的基本醫療服務。

由于各地的社會經濟發展水平、醫療技術水平、醫?；鸹I集水平都存在一定的差異，醫保基金的承受能力也不一樣，所以各地的醫保支付標準也不盡相同。

據悉，廣東省按照?；竞团R床價值高、經濟性評價優良的原則，根據《中共中央 國務院關于深化醫療保障制度改革的意見》《廣東省城鎮職工基本醫療保險診療項目管理暫行辦法》《廣東省城鎮職工基本醫療保險醫療服務設施范圍和支付標準管理暫行辦法》等文件精神，制訂了全省統一的以準入法管理的診療項目、醫用耗材目錄。

加上2021年3月1日實施的《廣東省基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2021年版)》，廣東已實施全省統一的醫保藥品、診療項目、醫用耗材目錄，就是平常所說的醫保“三大目錄”。醫保精細化管理，科學研判精準施策，立足患者綜合考量，是新版診療項目、醫用耗材目錄的特點，而且有更多項目納入醫保支付范圍。

什么是“準入法”?簡單理解就是，列入目錄里面的診療項目、醫用耗材可以按規定報銷，沒有列入目錄里面的就是不可報銷。

心理治療診療也納入醫保基金支付范圍

據東莞市醫保局介紹，診療項目目錄共收錄中醫及民族醫診療類132項，將經絡穴位平衡治療、中醫經絡檢測等11個治未病項目納入支付范圍，由醫保個人賬戶支付。同時，進一步滿足腦癱、自閉癥兒童等患者治療、康復需求，將康復綜合評定、平衡訓練、日常生活動作訓練等28個項目納入醫?；鹬Ц斗秶Ａ硗?，醫保部門與醫療機構談判確定后，將心理治療診療項目納入醫?；鹬Ц斗秶?。為了全力支持新冠肺炎患者救治工作，目錄還將治療新冠肺炎患者所需的醫用耗材“體外膜肺支持”納入醫?；鹬Ц斗秶?/p>

值得注意的是，醫保不支付下列診療項目的費用：各種美容、健美項目以及非功能性整容、矯形手術等;各種減肥、增胖、增高項目;各種健康體檢;各種預防保健性診療項目;各種醫療咨詢、醫療鑒定;各種教學性、科研性和臨床驗證性的診療項目;除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓以及治療性自體移植外的其他器官或組織移植。

東莞市醫保局提醒，執行全省統一醫保診療項目、醫用耗材目錄，可能存在與本市原有醫保政策不一致的內容，市民有任何疑問可咨詢醫保部門。

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